新冠肺炎患者人均医疗费用1.7万元背后:以人民为中心的医保制度

新冠肺炎患者人均医疗费用1.7万元背后:以人民为中心的医保制度
就医大众在陕西省延安市中医医院医保结算处处理事务。新华社记者 刘潇 摄每位新冠肺炎患者均匀医疗费用1.7万元,医保付出份额约65%,剩下部分由财务进行补助。这是国家医保局有关司局负责同志3月29日承受本网专访时宣布的数据。1月22日,新冠肺炎开端在全国爆发之际,国家医保局会同财务部清晰提出“保证患者不因费用问题影响就医、保证收治医疗机构不因付出方针影响救治”的“两个保证”要求。在根本医保、大病稳妥、医疗救助等按规则付出后,个人担负部分由财务给予补助。这一方针的施行,不只有利于削减患者医疗费用担负,也有力保护了大众健康。“两个保证”让患者及时取得确诊医治面临新式恶性流行症的爆发,首先要消除患者的后顾之虑。国家医保局医药服务办理司司长熊先军在采访中泄漏,本次抗击新冠肺炎疫情战争中,针对部分大众关于医疗费用的忧虑,医疗保证准则及时反响,“两个保证”方针让患者、疑似患者吃下了定心丸,自动到医院求治。我国社会保证学会会长、我国公民大学教授郑功成以为,这标明我国全民医保准则和医保部分及时自动调整相关方针产生了杰出效果。“假如没有全民医保和疫情初期即出台的相关方针,许多患者或许不会如此自动地承受医疗查看与救治,这种新的流行症彻底或许在愈加隐秘的状态下继续分散,从而导致更为严重的结果。”郑功成说。一起,在本次疫情中,医保部分要求关于异地就医患者相同采纳先诊治后结算的方法。个人担负部分由就医地财务给予补助,异地就医医保付出的费用由就医地医保部分先行垫支,疫情完毕后一致由参保地医保部分与就医地医保部分结算。这一方针组织不只有用削减了疫情期间的人员活动,也使得身在外地的患者可以在第一时间得到医疗救治,方便了患者异地就医。会集一致的医保办理体制释放出办理效能为什么我国可以敏捷拟定并施行有用的应急医疗保证方针?现在,我国已树立国际上规模最大的根本医疗保证网,全国根本医疗稳妥参保人数超越13.5亿人,掩盖面稳定在95%以上,根本完成全掩盖。除了这一根底,也有专家学者指出,我国可以采纳这样得力的办法,与刚刚阅历变革的医保办理体制机制有着密切联系。2018年,在新一轮党和国家机构变革过程中,国家医保局建立,全面承担起人社部城镇职工和城镇居民根本医疗稳妥、原国家卫计委新式农村合作医疗以及民政部医疗救助的办理责任,有人将此形象地称为“三保合一”。南开大学经济学院危险办理与稳妥学系教授朱铭来以为,医保由国家医保局一致办理后,增强了医疗保证方针拟定和施行的全局性、系统性、和谐力和执行力。本次疫情防控总体战中,得益于办理功能会集、交流和谐本钱下降,特别医保方针的拟定施行变得更为高效顺利。一致办理的系统不只使得医疗保证在公共卫生应急办理中发挥了更大的效果,也整合了资源,方便了参保者。医保系统在这次疫情大考中给出的答卷证明,变革的目的现已稳步完成,准则优势正转化为办理效能。与此一起,本次疫情医疗费用既有医保资金付出,也有财务资金兜底。“医疗保证资金和财务资金分属不同部分办理,将这两笔资金整合运用,标明在党中央会集一致领导下,国家各项准则真实做到了高效和谐、有机贯穿,这表现了我国特色社会主义准则的优势。”我国社会保证学会秘书长、我国公民大学我国社会保证研究中心副主任鲁全以为。以保护公民健康和安全为首要方针的医保准则无论是出台“两个保证”方针,仍是处理异地就医问题,都表现了以公民为中心的开展理念。党的十八大以来,随同医保变革的不断深化和政府财务投入力度的不断加大,我国医疗保证准则快速开展,医疗保证水平得到不断进步,城镇居民医保与新式农村合作医疗逐渐整合为城乡居民根本医疗稳妥。我国公民大学劳动人事学院教授仇雨临说:“掩盖人口更广泛,保证规模扩展,保证水平进步,个人担负减轻,医保办理经办功率进步,这都使参保人得到更多的取得感、幸福感、安全感。”熊先军介绍,本次疫情发生后,国家医保局认真贯彻党中央、国务院一致布置,将保护公民健康放在首要方位,竭尽全力保证患者得到及时救治。“不同于商业医疗稳妥更垂青经济效益,我国医疗保证准则不以单纯的基金平衡为方针,而是以保护公民的健康和安全为首要方针,作为社会保证系统的重要组成部分,医保准则将社会效益置于经济效益之上。”鲁全说。湖北荆州市民李振东是荆州首个确诊的新冠肺炎危重症患者。1月15日入院的他,尽管已有医保,其时仍是模糊忧虑过医疗费用问题。可是,自从入院后,他没有交过一次钱,等出院结算时,医院告知他,得益于国家的保证方针,他一分钱都不需求交。“曾经觉得‘国家’是看不见摸不着的词,可是这次我遇到困难,得到国家的帮扶,才了解这个词意味着什么。”李振东说。3月14日,现已恢复的李振东向医疗机构捐献了自己的血浆。感受到国家温暖的他,也在用自己的一举一动为这个以公民为中心的国家作出贡献。一些国家开端反思“医保为了谁”现在,新冠肺炎疫情现已影响到全球200多个国家和地区。依据美国约翰·霍普金斯大学供给的数据,到当地时间3月30日6时,美国现已有超14.3万例新冠肺炎病例。新冠肺炎在美延伸以来,有关病毒核酸检测、患者医治费用等问题一直是大众关怀的热点话题。鲁全介绍,在美国医疗保证准则中,除了对老年人、残疾人等弱势集体采纳强制的医疗稳妥之外,其他集体大都采纳商业医疗稳妥的方法。相关于社会医疗稳妥,商业医疗稳妥更垂青经济效益而非社会效益。尽管在美国政府的要求下,现在现已可以对一切人群供给免费的病毒检测,但后续的医治费用,尤其是重症患者的医治费用怎么处理,还没有清晰的处理方法。杂乱的医疗稳妥系统,昂扬的就医本钱,客观上都会影响人们的就医心思,为防控疫情添加难度。这次疫情也开端让部分西方国家反思医疗系统应该为谁服务。3月12日,法国总统马克龙宣布电视讲话,他表明通过这次疫情后,将罗致现在的经验,方案回收民生医疗职业的控制权。美国政经谈论作家欧伦日前在《华盛顿邮报》撰文称,缺少全民医疗稳妥准则不单单是品德议题,更让美国在对立全球感染疾病上处于晦气境况。(中央纪委国家监委网站孙灿)

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